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    題名: 探討肝臟移植病患術後不同時間點生活品質之變化
    作者: 蔡瓊雯
    貢獻者: 護理學研究所
    關鍵詞: 肝臟移植 生活品質
    日期: 2010
    上傳時間: 2010-10-21 10:29:06 (UTC+8)
    摘要: 研究背景及目的:隨著醫療技術的進步及免疫抑制劑的發展,同時也延長
    了移植病患的存活率,身為醫護工作者的ㄧ員,除了改善病患身體不適之外,也要考慮到病患返家之後的生活品質。本研究目的欲了解接受肝臟移植手術後病患的生活品質及其影響因素,並且探討肝臟移植病患在接受移植手術後1年內、1至3年及3年以上三個不同時間點其生活品質之變化,以提供臨床照護、出院規劃、門診追蹤及未來研究的參考。 研究方法:以台北市某醫學中心接受肝臟移植手術後於移植門診追蹤的 病患為研究對象,以方便取樣選取符合條件的個案共71人,經個案同意之後予填寫結構式問卷,結構式問卷包括:「個人基本屬性與疾病特性資料表」、「SF-36生活品質量表」。統計分析採用ANOVA及t-test推論病患基本屬性與疾病特性在生活品質的差異性,以regression分析病患屬性和生活品質相關性,並以ANOVA

    分析病患在接受移植手術後1年內、1至3年及3年以上三個不同時間點其生活品質是否有差異,最後以paired t-test分析術後三個不同時間點的病患回溯術後3個月時生活品質是否有差異。研究結果:男性患者在接受移植手
    術後1年內及3年以上的生活品質之生理層面分數高於女性患者(P= .003)、無宗教信仰者生活品質之生理層面分數高於有宗教信仰者(P= .029)、教育程度為大專以上者生活品質之生理層面分數較高(P= .038)而移植手術前罹患C型肝炎者不僅生活品質之生理層面分數最低(P= .003)且心理層面分數也最低(P= .027),另外,接受移植手術後晚期曾發生過併發症患者生活品質生理層面(P= .044)和心理層面(P= .007)皆會受影響,但是病患在接受移植手術後1年內、1至3年及3年以上三個不同時間點在生活品質八個面向則無顯著差異,因此,接受肝臟移植術後的病患其生活品質並不因時間改變而有太大的差異性。結論:肝臟移植病患的生活品質會因為個案本身的基本屬性和疾病特性有所差異,而接受移植手術時間的長短在生活品質上則無顯著差異。
    關聯: 108頁
    描述: (一)論文目次
    目錄
    頁 數
    致 謝 Ⅰ
    中文摘要 Ⅱ
    英文摘要 Ⅳ
    目 錄 Ⅵ
    圖表目次 Ⅸ

    第一章 緒論
    第一節 研究動機及重要性 1
    第二節 研究目的 3
    第二章 文獻查證
    第一節 肝臟移植 4
    第二節 生活品質 7
    第三節 病患的基本屬性與疾病特性和生活品質的相關性 9
    第四節 病患接受移植手術的時間和生活品質的相關性 12
    第三章 研究方法
    第一節 概念架構 14
    第二節 名詞定義 16
    第三節 研究設計 16
    第四節 研究場所及對象 17
    第五節 研究工具 18
    第六節 資料分析 20
    第四章 分析與結果
    第一節 肝臟移植手術後病患之基本屬性與疾病特性資料分佈 21
    第二節 接受肝臟移植後三組不同時間點之個人特質比較 30
    第三節 病患在肝臟移植手術後不同時間點的生活品質概況 35
    第四節 接受肝臟移植手術後1年內、1至3年及3年以上的
    病患回溯手術後3個月時其生活品質之概況 40
    第五節 病患的基本屬性與疾病特性在生活品質的差異性 42
    第六節 病患接受肝臟移植手術後不同時間點生活品質的差異性50
    第七節 術後不同時間點病患特質與生活品質的相關性 62
    第八節 肝臟移植手術後1年內、1~3年及3年以上的病患分別回溯
    術後3個月時生活品質的差異性 66
    第五章 討論
    第一節 病患基本屬性與疾病特性在生活品質的差異性 80
    第二節 病患在肝臟移植後不同時間點生活品質的差異性 83
    第三節 肝臟移植病患在手術後1年內、1至3年及3年以上三個
    不同時間點回溯手術後3個月時其生活品質的差異 86
    第四節 研究限制 88
    第六章 結論與建議 89
    參考資料
    中文部份 90
    英文部分 92
    附錄
    附錄一 病患基本資料表 97
    附錄二 SF-36生活品質量表 99
    附錄三 受試者同意書 104

    圖表目次
    頁 數
    圖一 研究架構 15
    圖二 肝臟移植病患於術後不同時間點生活品質分數 37
    圖三 肝臟移植病患於術後不同時間點生活品質之生理面向和心理
    面向分數 38
    圖四 肝臟移植術後不同時間點回溯術後3個月時生活品質的差異 75

    表一 肝臟移植病患之基本屬性 23
    表二 肝臟移植病患的疾病特性 28
    表三 三組病患個人特質比較 31
    表四 肝臟移植病患於移植不同時間點SF-36平均分數 39
    表五 接受肝臟移植手術後1年內、1至3年及3年以上以上的病患
    回溯手術後3個月時其生活品質之平均分數 41
    表六 病患基本屬性和疾病特性在生理層面生活品質(PCS)的差異性43
    表七 病患基本屬性和疾病特性在生理層面生活品質(MCS)的差異性47
    表八 病患移植手術後1年內、1~3年內及3年以上三個時間點生活
    品質的差異性 51
    表九 病患移植手術後1年內、1~3年內及3年以上三個時間點回溯
    術後3個月時生活品質的差異性 55
    表十 病患移植手術後1年內、1~3年內及3年以上三個時間點
    (目前-術後3個月)生活品質的差異性 59
    表十一 術後不同時間點病患特質與生活品質之生理層面之相關性 63
    表十二 術後不同時間點病患特質與生活品質之心理層面之相關性 65
    表十三 肝臟移植手術後1年內的病患回溯術後3個月時生活品質
    的差異 67
    表十四 肝臟移植手術後1至3年內的病患回溯術後3個月時生活
    品質的差異 70
    表十五 肝臟移植手術後3年以上的病患回溯術後3個月時生活品
    質的差異 73

    (二)參考文獻
    中文部份
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    顯示於類別:[學士後護理學系] 博碩士論文

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